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地坛医院副院长谈及新疫情爆发后56天，这些细节是第一次披露
8月6日，新发地335例聚集性疫情确诊病例中的最后一名患者在北京地坛医院治愈出院。男性187人，女性148人，平均年龄42岁，平均住院时间27天。经过56天的努力，患者治疗率达到100%，中医药参与治疗率达到100%，治愈率达到100%。医务人员实现了零感染。
根据北京市疾病预防控制领导小组的统一部署，新发生的聚集性疫情在地坛医院统一处理。本周，《面对面》记者采访了北京地坛医院副院长吴国安，并讲述了地坛医院战争的故事。
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在北京疫情的三个阶段中，地坛医院“扮演了全部观众”
今年春节期间武汉疫情爆发后，地坛医院作为当时治疗COVID-19肺炎患者的三家定点医院之一，共收治146例确诊病例，这是北京抗击COVID-19疫情的第一阶段。2020年2月29日，北京开始出现从国外输入的确诊病例，地坛医院承担了对机场送来的有症状人员的集中筛查和治疗。
截至6月11日00: 00，地坛医院仅有一例确诊的COVID-19肺炎患者，这也意味着疫情第二阶段从国外输入病例的快速增长得到了有效控制。然而，就在这一天，北京市西城区确诊了一例新的COVID-19肺炎病例，结束了北京连续56天没有新确诊病例的局面。同一天，地坛医院收治了此案，即唐先生，人称“西城叔叔”。
之后，根据唐先生的行踪，转移人员在不到24小时内锁定了疫情传染源——新发地农产品批发市场。由此，北京进入了COVID-19流行的第三阶段，即新地点集中流行阶段。
迅速进入战时状态，动员12名医生和20名临床护士连夜支援
新开发地区集中的疫情使地坛医院迅速进入“战时状态”。
吴国安:6月12日白天报告了3例，晚上下班后我正常回家。6月13日上午，第一天又增加了6例。这时，我们认为事情没有那么简单。在第一个病例中有两三个密切接触者是正常的，但是这个数字突然从一个病例增加到六个病例。我们觉得以后会有更多的数字报道，所以我在6月13日早上就立刻去了医院。
在路上，我接到了医院疾控科主任的电话，商量如何处理。我直接去了医院的急诊室，我看到的场景非常感人。地坛医院感染中心的首席专家，后来又是国家新开发地区聚集性疫情专家组组长的李兴旺主任已经在病房里，两个急诊病房的主任也在病房里，还有一些医生和护士也在病房里，这说明他们比我更敏感，更早来医院讨论如何处理。
根据北京市疫情防控领导小组的统一部署，新区聚集性疫情由地坛医院统一处理，地坛医院将当时西区急诊病房的20多名呼吸系统疾病患者转移到住院楼，空留下西区300张床位。
吴国安:6月13日共有36例确诊患者转到地坛医院，6月14日又有36例确诊患者转院。我要求医务部主任和护理部主任组织医生和护士支援急诊室，他们迅速采取了行动。那天，他们找到了12名临床医生和20名护士来支持急诊室。那天晚上最早的一个人在值班，第二天早上8: 00大部分人都到齐了。
记者:准时在最紧张？
吴国安:其实，还没有结束。6月15日，我们意识到12名医生和20名护士不足以支持急诊室。春季流行阶段，北京市从第一个病例到第100个病例用了11天，新疫区从第一个病例到第100个病例只用了5天。今年春天，北京的三家定点医院都在接受治疗，而这次，地坛医院的一家医院也在接受治疗，给我们带来的压力和影响尤其大。我们向主管部门北京医院管理中心申请人力支持，他们很有帮助。6月16日上午8时，19家市级医院的100人到地坛医院报到。
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在24小时内，整个医院将聚集所有的能量来对抗COVID-19。
从6月11日开始，在短短几天内，确诊患者的激增迅速填满了三个病房，地坛医院急需腾出病房、建筑和床位。
吴国安:将除COVID-19肺炎外的所有患者转到地坛医院，停止接收新的住院和门诊患者，将全医院的全部精力投入到COVID-19肺炎的治疗上。这非常困难。开会前，我自己做了一张Excel表格，要求各部门回去做病人的工作。我必须在这张表上填写所有病人的信息。哪些病人允许出院，哪些病人同意转院到地坛医院顺义分院，哪些病人需要转院或想转院到北京其他甲等医院，有些病人需要科室主任评估，不能出院又不适合转院，即他的病情不允许转院，请填写此表。会议在五点结束。我们要求在7: 00交此表，并拿此表与我们的主管部门北京医院管理中心沟通。
吴国安:第二天6月18日中午12点，北京医院管理中心医务处副处长带着6家医院的医务处和主要接收科室的15人到地坛医院，与我们的主要科室主任对接。一些严重的病人停靠在床边。我们在2: 30开始掉头，晚上6: 00离开。基本上，我们设法一天24小时腾出整个医院。
在24小时内，地坛医院除COVID-19肺炎外的421例患者中，有8例患者出院或转院。地坛医院腾出了1，070张病床，用于治疗COVID-19医院的肺炎患者，其中包括1，000张普通病床和70张重症病床。
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“混合准备”精确治疗和心理咨询是双管齐下的
北京的有效应对措施为医疗赢得了第一次机会。根据地坛医院提供的数据，在疫情的第一阶段，从发病到患者入院的时间为4.6天，在新的疫情聚集阶段，这一时间减少到2.5天。由于及时筛查和入院，该院收治的335例患者中，92%为普通病例和轻度病例。为加强普通病房的治疗管理，地坛医院采用“混合编制”，由一名传染科专家担任各病房的临时主任，并吸收儿科、妇产科、心内科和精神病科的医务人员加入。
此外，地坛医院还实行中西医双主任查房制度，每个科室都配备中医。然而，对于普通和轻微的确诊病例，他们需要的不仅仅是药物。
吴国安:新疫情的早期病例大多是商人和小老板。疫情过后，他们遭受了重大损失。他们的临床医生说，有些病人进病房时不说话，有些病人，尤其是女性病人，一告诉她就哭，所以我们加强了心理咨询。事实上，不仅是病人，还有少数医务人员需要心理干预。我们邀请了安定医院的专家和我们的员工住在同一家酒店。
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援助湖北专家进驻地坛危重过渡病房，使治疗更加精细
在新疫情造成的335名患者中，有5名危重患者和21名重症患者。按照细化分类治疗的原则，由协和医院的杜斌、朝阳医院的童、宣武医院的、北京中医医院的、小汤山医院的医疗力量等危重病和中医治疗专家集中到地坛医院参加治疗。26名重症和危重患者，其中一人接受了ECMO联合呼吸机治疗。
为了对病人进行更细致的流程管理，地坛医院首次在普通病房和重症监护室之间设立了重症监护室。
吴国安:重症监护室的设置条件很高。这是一个标准的负压病房，设备是根据重症监护病房配置的。我们设立了重症监护室，主要在普通病房治疗重症病例，但达不到重症监护室的标准，转到重症监护室治疗后的病例有所改善。
记者:转型的意义是什么？
吴国安:从我们的角度来看，有必要避免重症病例分散在多个普通病房。如果过于分散，很容易有忽视监管的可能。我们也担心加护病房不能运作，所以我们在整个医院，包括传染科、呼吸科和心脏科，成立了一个多学科专家小组，每天检查现有的病人，及时发现和处理任何疾病的变化。
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300张床处于紧急状态。“最好是做好准备，而不是使用它，它是不可用的，也是没有准备的。”
自新发地疫情爆发以来，地坛医院已有600多名医务人员，其中100多名得到北京其他医院的支持。6月底，北京市新发病例数降至个位数，北京市疫情进入稳定期。6月29日，第一位治愈的COVID-19肺炎患者何先生出院。8月6日，随着最后一名患者出院，新址所有聚集性疫情患者均被清除。地坛医院也于7月30日开始开放急诊和住院服务。目前，有4例与大连疫情有关，2例输入性病例在地坛医院接受治疗。
吴国安:目前我们做两方面的工作。一方面，大多数医务人员都参与常规医疗服务；另一方面，留下一支部队去做紧急工作。位于我院西侧的急诊病房是在武汉疫情爆发后临时修建的，共有300张床位和150个房间。它在物理上与常规医疗服务的主要医院区域分开，并采用独立的通道。这两个病人根本没有交叉。与大连疫情有关的病例和从国外传入的病例都住在这里。在紧急病房之后，正常状态就是紧急状态，有准备总比没有好，但是没有准备好。如果有疫情，地坛医院有计划。我们的目标是解决北京COVID-19的肺炎防控问题，没有大规模的疫情，西部有300张床位，甚至不到300张床位。
中央电视台新闻客户来源
编辑:高珊珊
