澎湃新闻
原标题:应对河北省COVID-19疫情，国务院防控联席会议五大关键信息在此
最近，河北省严峻的疫情防控形势引起了人们的关注。1月13日，国务院联合防控机制在北京召开新闻发布会，介绍新冠肺炎防控和医疗救治近况。记者会上，许多记者就河北疫情进行了系列提问，论文梳理了国务院防治河北疫情联合防控机制在记者会上提出的对策。
石家庄针对疫情出台了一系列控制措施。目前对石家庄疫情严重程度的判断是什么？
中国疾病预防控制中心副主任冯子健:
与以往聚集性疫情相比，石家庄病例多，发展迅速。目前已经采取了各种措施。
首先，发现疫情后，立即采取有效的防控措施，限制人员流动，切断疫情的传播和扩散。已经注意到石家庄这几天每天都有一定数量的新发病例报告。如果我们分析一下这些病例的来源，新确诊的病例都是来自管理层的密切接触者和受控社区的人，都在我们的控制范围之内。在第一轮核酸检测中没有发现，主要是因为当时刚被感染，还处于检测诊断的“窗口期”，所以可以在后续的核酸检测中发现。
其次，已经在当地进行了大规模的全民核酸筛查，未来几天将有一定数量的感染者得到诊断和报告。从1月2日第一次报告疫情到现在11天了。根据去年处理的许多聚集性流行病，从第一个报告病例到最后一个诊断病例通常需要2-3周。只要我们采取坚决果断的措施，毫不拖延地掌握一切防控措施，我们相信疫情是可以迅速得到控制的。
此外，你还可以感受到，从12月15日开始，对石家庄到外地的人群进行了大规模的筛查、检测和调查，最近外地报告的一些病例与调查的进展有很大关系。加强调查，尽快完成调查，也有利于预防和控制石家庄疫情向其他地区蔓延。
农村第一次疫情不同于上一段港口城市疫情，还是有一些环节的。现在我们需要研究能否从防控的技术和非技术策略中找到创新的措施，以及更好的提高农村患者发现及时性的措施。此外，每次及时发现后，都要采取非常坚决有力的措施，才能控制疫情。
江苏、浙江等地已派出核酸检测队伍支援石家庄。派出了多少核酸检测小组？
郭彦洪，国家卫生和健康委员会医疗管理和医院管理局监察员:
疫情发现后，尽快组织重点地区和重点人群的核酸检测，扩大检测范围，至关重要。同时也能尽早发现感染者，为早期诊断和治疗提供了很好的支持。开展核酸检测对降低感染率、提高治疗率和治愈率具有重要作用。河北省1月2日发现指标病例后，全省立即组织石家庄、邢台等重点地区、重点人群和场所全体人员进行检测。但众所周知，石家庄人口1100多万，要尽早实现全员检测，仍然面临着很大的挑战。一是河北省调集全省资源，支持石家庄、邢台开展采样，提供检测服务。同时，国家卫健委立即动员了提前准备好的流动检测队伍，包括优秀的浙江和江苏，共计10个检测队伍。同时，组织并派出中国疾控中心北京和P3实验室的一个检测团队前往石家庄和邢台，帮助当地尽快实现核酸检测的全覆盖。
此外，我们还协调建立了火眼实验室，可以快速提高检测能力。9日，石家庄、邢台等地完成了对全体员工的第一轮核酸检测，目前正在有序开展第二轮核酸检测。通过首次挖掘省内潜力，调动省外资源，河北省日检测能力达到每管110万份，大大提高了检测能力和效率。核酸检测很重要，所以国家卫健委从去年到今年一直在指导各地不断加强核酸实验室建设，加强人员培训，各地核酸检测的整体水平和效率都有了很大提高。据统计，截至今年1月，全国已有8437家医疗卫生机构能够进行核酸检测，是去年3月底2081家医疗卫生机构的4倍。单管检测能力现已达到每天1255万人，是去年3月底126万人的10倍。通过这个数据对比，我们可以看到我们检测能力的提高。
引导各地进一步完善核酸检测工作规划，进一步提升核酸检测能力和效率，为疫情防控提供更强有力的支撑。
河北的新冠肺炎疫情涉及许多小型农村诊所。农村地区会采取什么措施来预防和控制疫情？如何充分发挥基层乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所的作用？
国家卫生和健康委员会疾病预防控制中心监察员王斌:
与城市相比，大多数农村的医疗条件较弱，防控能力相对较弱。特别是随着春节的到来，大量的人会返乡过年，城乡之间的人流会进一步增加，给农村疫情防控带来很大的挑战。在此期间，我们将与有关部门合作，指导农村地区科学准确地做好新冠肺炎肺炎的防治工作。这些天来，我们主要采取了以下措施:
一是要求各地建立县、村三级指挥体系，夯实疫情防控责任。镇要有乡的责任，村要有村的责任，一切措施都要严格执行。
第二，要继续加大对农村公众的宣传力度，加强各项疫情防控措施的宣传，继续倡导村民养成戴口罩、勤洗手、多通风的卫生习惯。同时也提倡节日期间文明办婚礼等活动，尽量减少座位，避免人群聚集。
第三，要做好关键人的安排。随着春节的到来，回家的人越来越多。对于返乡人员，我们希望做好乡镇、村两级相关人员，特别是重点地区返乡人员，以及从事风险较高的重点工作人员，特别是与进口冷链食品相关的人员。他们回国后，这些人员的情况应该在农村掌握。同时，要在回国后14天内做好信息登记和健康监测工作，及时报告异常情况。我们希望他们回家时少去参观，少聚。
第四，要提高乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所发现和报告新冠肺炎疫情的意识。加强对发热、干咳、咽喉痛等呼吸道症状的监测，强调首诊负责制。
第五，希望农村提前成立由市、县两级人员组成的流动调度小组，同时确定集中隔离场所、定点医院、流动支援队，配备运输车辆，提前储备足够的疫情防控物资。
第六，一旦发生疫情，要迅速应对，全面开展疫情防控。在这方面，一旦发生疫情，要科学划定风险区域，快速准确控制疫情相关场所，规范部分检疫区域设置，对出入境人员实行测温登记和扫码消毒措施，并依法采取措施控制交通。如果这些措施都能做到，我认为农村的疫情防控一定会取得实效。
最近石家庄和沈阳都出现了老年重症。这些病例目前的治疗情况如何？目前老年人重症的治疗和早期有什么区别？
郭彦洪，国家卫生和健康委员会医疗管理和医院管理局监察员:
最近，新冠肺炎肺炎先后在河北和辽宁发生，牵动着全国人民的心。对于这次疫情中的患者，老年人较多，患基础心脑血管疾病的人较多。据统计，河北省确诊病例平均年龄为50岁，30%的病例年龄在60岁以上。辽宁60岁以上的人占37%，平均年龄53岁。它对救援工作提出了挑战。
疫情爆发后，我们非常重视患者的医疗。河北按照“四个集中”的原则，即以患者、专家、资源、治疗为主，立即腾出条件较好的定点医院，将所有患者集中到定点医院治疗。我们第一时间派出了国家专家组，和当地专家组一起进入指定医院，为患者提供最好的治疗方案。同时，我们还坚持对包括辽宁、河北在内的重症患者实行定期远程会诊制度，通过“四个集中”最大限度地提高治疗质量。同时，我们也坚持在治疗中前进。对于轻症患者，应加强对患者的观察和监测，尤其是确定一些临床预警指标，包括炎症预警指标和低氧血症预警指标，加强监测，早期干预，减少由轻到重的过渡。在重案处理上，坚持多学科、一人一策。除了重症，我们国家队还有感染和呼吸团队，针对老年人和基础疾病患者多的情况，还有针对基础疾病的专家团队。此外，我们还动员了一个中医小组，组成了一个多学科的诊断和治疗小组，既要治疗新冠肺炎肺炎，又要治疗病人的基本疾病。
经过一年的患者治疗，积累了一些重症治疗的经验，如早期应用康复患者的恢复期血浆，中西医结合等。除多学科团队外，还应加强护理工作、营养支持、心理支持和康复指导。通过多学科、综合的诊断和治疗，可以达到最佳的治疗效果。为了支援辽宁和河北的抢救工作，我们调集了3万毫升血浆支援两地危重病人的抢救工作。目前两地重症患者治疗情况总体稳定，我们对治疗充满信心。
最近很多疫情都出现了无症状感染，河北省这次疫情也出现了几百例无症状感染。无症状感染导致疫情扩散的风险有多大？
中国疾病预防控制中心副主任冯子健:
在新冠肺炎，无症状感染的比例相当高，仍然相对较高。现在我们对它有了一定的认识，国际上已经初步达成共识，无症状感染者具有传染性，可以作为传染源进一步传播，但传播效率可能没有那么高。相对于有症状的患者和患者，传染性相当于1/4到1/3，相对较低，但在传播过程中仍能发挥重要作用。我们所有的防控措施对于无症状感染者和患者都是一样的，没有区别，所以要隔离，要跟踪他们的密切接触者，要进行同样的医学观察和管理。
