原标题:如何防止疫情再次出现?研究表明,口罩使用率高,公众接触率低
从4月8日零时起,武汉将解除对韩至湖北通道的管制措施,有序恢复对外交通。当“解封”迫在眉睫时,我们如何防止新型冠状病毒疫情的死灰复燃?科学家们讨论并得出结论,在解除城市封锁后,防止第二次疫情爆发是完全可行的。
科学家建议,高口罩使用率和低公众暴露率需要持续保持。否则,一旦交通恢复,疫情将从武汉的剩余病例或从其他地方传入的病例中再次出现。此外,最大限度地利用检测、接触追踪和频繁洗手也可以降低第二次爆发的可能性。
以上研究由Xi交通大学中澳传染病联合研究中心、澳大利亚莫纳什大学、比尔及梅林达·盖茨基金会、东南大学公共卫生学院、陕西省疾病预防控制中心等机构的工作人员进行。
当地时间3月30日,研究团队在预先打印好的平台MedRxiv上发表了一篇论文,题为“需要采取什么措施来防止新型冠状病毒非典-cov-2升级的第二次重大突破,解除中国武汉市的大都市范围隔离”。来文提交人是Xi交通大学公共卫生学院院长庄桂华和Xi交通大学公共卫生学院教授章雷。
应该指出,在预印平台medRxiv上发表的论文没有经过同行评审,也没有在官方期刊上发表。MedRxiv认为这些预印本不应用于指导临床实践或健康相关行为。
文章预测,到疫情结束时,武汉市新发冠状病毒感染总数可能达到65572 (46156-95264)和3262 (1592-6470)。在预期被感染的总人数中,16,144人(14,422-23,447,24.6%)通过公众接触感染,45,795人(32,390-66,395,69.7%)通过家庭接触感染,3,633人(2,344-5,865,5.5%)通过医院接触感染(包括约783人(553-1134)非COVID-19
研究人员用该模型检验了在六个假设的“启封”日期下武汉疫情的预期发展。这六个日期分别是3月21日、3月28日、4月4日、4月11日、4月18日和4月25日。他们发现,如果公众接触完全恢复到关闭前的水平(100%),人口口罩使用率达到95%,疫情将稳步下降,直至武汉解除关闭时消除。
然而,如果口罩的使用率降低到50%,在4月25日之前的任何一天解除关闭都可能导致第二次疫情爆发。如果口罩使用率维持在80%,公众接触率完全恢复到关闭前的水平,3月21日的早期“启封”可能会导致小规模的第二次疫情。如果公众接触率比关闭前高50%,除4月25日外,在所有启封日期都有可能出现第二次大流行。
研究小组指出,在每次启封日期后,大量使用口罩和减少公众接触可能会导致疫情稳步下降。与此同时,他们强调,建议公众使用口罩是基于高风险医务工作者得到安全保护的前提。
该文件指出,假设关闭在3月21日解除,公众暴露率完全恢复到关闭前的水平,面罩使用率需要保持在相对较高的比率(85%或更高)。如果封锁在4月18日解除,公众接触被允许恢复到封锁前的水平,口罩的使用率可低至75%。但是,如果口罩使用率低于50%,公众接触超过了关闭前的水平(> 100%),如果在上述日期(4月25日除外)打开口罩,可能会发生第二次大流行。如果封锁在4月25日解除,无论公众接触率和口罩的使用情况如何,疫情都将稳步下降。
这是一项重要和持续的干预措施,以保持公众接触率低于关闭前的水平,直到疫苗可用。“任何额外的公众互动,如500万居民返回武汉,都有可能引发第二次疫情。”
在这篇文章中,作者建议政府需要决定如何减少工作场所、基本商品场所、家庭、休闲娱乐场所的公众接触。“城际旅行应该减少,居民返回城市可能需要分阶段进行。城际公共交通的全面恢复可能需要几个月的时间,因此有必要仔细规划人口流入的规模。\”
责任编辑:郑