你吃了你的血脂异常吗？

资料来源:上海中医药大学

Q

饮食对血脂有什么影响？

人体内血脂的主要成分是胆固醇和甘油三酯，不同的食物对它们有不同的影响。

一般来说，蛋黄(尤其是鸭蛋黄)、动物内脏、虾子、蟹黄和贝类的摄入量影响人体的胆固醇水平，而多糖如米粉和脂肪(肥肉)的摄入量更影响甘油三酯水平。

胆固醇和甘油三酯是判断血脂异常的重要指标。

血脂与饮食习惯的关系

人体内的血脂有两种来源:内源性和外源性。

内源性血脂是指人体肝脏和其他组织中细胞分泌和合成的血脂成分，占总血脂的70-80%。

外源性血脂是指摄入食物中的血脂成分，占总血脂的20-30%。

正常情况下，外源性和内源性血脂相互制约。当人体从食物中摄取脂类食物时，外源性血脂水平增加，相应的内源性血脂分泌减少，反之亦然，从而使人体血脂维持在相对平衡和稳定的状态。

一般人的血脂水平在摄入高脂肪食物2小时后会高于空腹水平，但通常会在3-6小时内恢复正常。

脂肪产量占人体所需总能量的16-20%，日需求量约为50-70克。如果长期的生活和饮食习惯不好，如大量摄入高脂肪和高热量的食物，血脂就会升高。腹部、皮下和肌肉的脂肪组织中会存在过多的脂肪，会出现小腹。这就是为什么“每个假期都会增加三斤脂肪”。因此，需要调整饮食和适当的锻炼来减少脂肪和控制体重。

了解食物中的脂肪族

俗话说，“吃什么补什么”，食物中的脂肪适合这句话。成人对脂肪的吸收率一般在80%以上。现代人对食品安全的要求越来越高。食品的营养成分表也在许多食品包装中一一列出。我们不需要谈论\”脂肪\”的颜色变化，但如何选择这么多种脂肪？

第一种类型会增加血脂

饱和脂肪酸主要存在于肥肉中，而反式脂肪酸主要存在于人造黄油、黄油和奶茶中。

这是“坏油”，应尽量减少摄入。

第二种类型降低血脂

单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸:如植物油、深海鱼类等。，可以降低血脂。

这是“好油”，不会提高甘油三酯水平。

识别“好”和“坏”脂肪酸有助于选择低脂肪和健康的饮食。

不仅油腻的食物会增加血脂。

许多人会认为只有油炸食品和肉类会导致血脂升高。即使有些病人已经吃了纯素食，为什么血脂仍然很高？

除了人体内内源性脂质产生机制的紊乱，我们还应该认识到糖和酒精对脂质的影响。

含糖量高的食物会增加血脂，因为摄入过多的糖会在体内转化为脂肪，导致血脂增加。

中国的餐桌文化也有一个不可或缺的主角——酒。事实上，葡萄酒也是高脂血症的罪魁祸首。葡萄酒能激活脂肪酶，将脂肪酸释放到血液中，消耗大量辅酶，引起脂肪酸氧化缺乏，转化为甘油三酯，抑制血液中低密度脂蛋白的清除，从而诱发高脂血症。

血浆胆固醇和甘油三酯水平的升高与动脉粥样硬化的发生密切相关。高脂血症患者暴饮暴食后易患急性胰腺炎，甚至危及生命。

因此，无论是否选择药物降脂治疗，我们都应该坚持合理的饮食习惯，保持良好的生活方式。

作者是上海中医药大学附属曙光医院心内科主任医师王小龙

(当归蛤蚧连翘)