原标题:为什么北京突然爆发了？病毒来自哪里？为什么可追溯性很重要？解读吴尊佑和李兰娟的权威

资料来源:6月15日，中央纪委国家监督管理委员会网站公布了36例新诊断冠状动脉肺炎病例，其中34例已转移，均与新开发的市场有关。同一天，中国疾病预防控制中心宣布，它已经完成了北京疫情样本中病毒的全基因组测序和分析。初步结论已经报告，病毒追踪正在积极进行。

突然出现的新冠状病毒到底是从哪里来的？为什么科学的病毒追踪很重要？受到密切关注的基因组测序是否揭开了北京新开发地区病毒来源的秘密？记者采访了中国疾病预防控制中心首席流行病学家吴尊友、国家卫生委员会高级专家组成员李兰娟等流行病学家。

新发现的病毒更接近欧洲流行毒株。

6月15日，在北京市丰台区新村街的一个临时核酸采样点，前来检测的市民有秩序地排队采集样本。新华社记者任潮

“在过去两个月里，北京突然出现了新的疫情，当地没有新诊断的肺炎病例。最新研究证实，在新开发的地区，病毒不太可能从野生动物传染给人类。最大的可能性是将病毒从境外带到北京。”吴尊有说。

“从病毒的组成和结构来看，它不像一两个月前在北京流行的病毒株，也就是说，它不是以前在中国流行的病毒株。”吴尊友说，研究人员从新诊断病例的身体和新开发的市场对象的表面分离出病毒。从新开发的市场物品的污染表面分离的病毒与从患者体内分离的病毒完全一致。通过世卫组织共享平台，全球公开的新冠状病毒基因序列，可以看到主要病毒株在各国流行的情况。病毒学家将其与中国和世界各地的流行毒株进行了比较。关键位点的比较表明，它最有可能是来自欧洲的主要流行菌株。

“基因组测序不可替代的意义在于，我们可以根据基因序列初步判断病毒是否来自同一个地方。”吴尊有说。

“仅仅因为这种病毒最接近欧洲流行的主要病毒株，并不意味着它一定来自欧洲国家。”吴尊友解释说:“它可能来自欧洲国家或美国国家，因为病毒首先主要在欧洲国家传播，然后传播到南美等地，其覆盖面仍然很广。”

\”至于病毒是如何进来的，还不清楚是否仅仅依靠生物基因测序方法。\”吴尊友介绍，通过流量调节，可以构建感染者与密切接触者之间的联系关系、传播链和传播网络。例如，是否有新的冠状病毒感染者从欧洲、美洲和其他海外国家返回，最近出现在新原产地的市场上，是否有来自黑龙江、内蒙古、吉林和其他地区的感染者从海外输入病例，并在当地产生相关病例，他们访问了新的原产地，或者他们是否可能来自从这些方向运输的货物，特别是冷冻海鲜或肉类食品。同时，依靠大数据技术来整理感染者和密切接触者的轨迹，这种新方法可以为传统的流量调节提供有价值的补充。

“只有全面应用流行病学调查和大数据技术，才能清楚地了解欧洲流行菌株是如何传入北京的。”吴尊有说。

据了解，北京新一轮疫情爆发后，中国疾病预防控制中心于6月12日迅速增设并启动了病毒病研究所南区P3实验室，扩大了检测能力，提高了检测效率。它一天24小时不间断地进行核酸检测，并完成了1000多次样品检测。6月13日，完成了相关病例样本中病毒的全基因组序列测定和分析。初步结论已经报告，病毒追踪正在积极进行。

未来三天北京报告的病例数量将决定疫情的趋势。

6月15日，在北京市丰台区胡阿祥的一个居民区门口，社区工作人员正在检查居民通行证，并根据要求测量他们的体温。中央纪委国家监督委员会网站于大伟摄

\”北京的这次疫情爆发出乎意料，形势依然严峻.\”吴尊友分析，首先，在全国疫情基本阻断国内传播的情况下，北京市在短时间内出现了突发地方性和集中性病例；第二，疫情发生在一个新的地方和一个人员众多的批发市场。了解流行病学调查本身就是一项挑战，这项工作仍在进行中。

同时，也有积极的方面。“6月14日报告了30多例确诊病例，这些病例是在一天内报告的，而不是等到这些病人一个接一个地生病后再来医院找到他们，从而减少了他们在社会上的持续传播。”吴尊友说，在北京发现疫情后，通过多种技术立即将其定位在新的地方，通过主动筛查发现了很多病例。很快采取了措施，因此有可能首先切断传播，这对预防和控制这一流行病非常有益。

吴尊友分析，6月15日在北京召开的疫情防控新闻发布会上介绍，在数万人的核酸筛查中发现50多个阳性检测样本，表明感染者的传播相对较小，感染者均处于早期阶段，相当一部分尚未出现临床症状。目前，没有观察到明显的家庭聚集传播，也没有观察到医疗访问的交叉传播。

“接下来的三天是北京面对疫情的关键时刻。北京这三天报告的病例数量决定了疫情的趋势。”吴尊友解释说，6月11日北京发生了新的疫情，12日和13日迅速作出反应，及时采取各种措施控制疫情蔓延。对于受感染的病人，疾病将在明天或后天发作。如果报告数量没有增加太多，可以说在这个规模上基本稳定。

应注意通过冷链长距离运输受污染货物可能造成的传播风险。

为什么北京会突然爆发疫情？北京已经有近60天没有报告任何新的确诊病例了。专家分析，有两种可能性:被污染的海鲜或肉类产品通过冷链运输到市场，造成传播，或者来自疫区的受感染者造成传播。

“两种可能性都存在，不能说冷链传播的可能性肯定大于人类传播的可能性，因为没有证据。但可以肯定的是，人们对通过冷链长距离运输受污染货物所造成的传播风险关注不够。”吴尊有说。

吴尊友说，对于呼吸道传染病，人们通常带着病毒跑，造成远距离传播。然而，死亡样本——除了生物样本之外，其他物品都是长期中毒和远距离运输的，这在以前从未发生过。群众一度担心邮件包是否会携带病毒。事实上，即使这种包装在常温环境下运输，污染造成的传播风险也几乎可以忽略不计。

“因此，许多预防和控制疫情的努力通常集中在预防人与人之间的传播。由物品引起的病毒传播很容易被忽视，冷冻食品的风险也没有考虑在内。例如，鱼和肉在加工过程中受到污染，因为温度低，病毒储存时间长。”吴尊有说。

中国农业大学教授、中国食品体系研究协会主席安毓发也认为，中国进口了大量的水产品、肉制品和其他食品。一旦这些产品被污染到国外并通过冷链运输到中国，它们很可能会带来病毒。

冷链运输目前尚未得到证实。这只是一种可能性，还有许多问题需要回答。例如，全国许多城市都通过冷链进口食品。为什么只有北京有这种疾病？报道称，在进口三文鱼的案板上发现了新的冠状病毒，该产品的来源来自北京-深圳海鲜市场。为什么爆发的焦点在新的地方？

“这些问题非常重要，更重要的是回答这些问题，所以需要进一步调查。冷链通信只是一个假设，对或错，需要数据来证实或否认。例如，如果海关在进入海关时进行了检查，没有发现污染，那么这就不是进口问题。如果污染被发现并且没有在其他地方传播，这可能是因为它的环境没有传播的条件。现在这些只是假设，需要更多数据来验证。”

如果冷链传播被证实，如何以物品的形式控制污染源？吴尊有建议，第一，加强检疫；第二，在购买这些物品时，应注意冷冻食品的来源是否来自新冠状病毒的流行区；第三，在处理这些物品时，人们应该注意手卫生和器具卫生，不要造成交叉污染。

在一次采访中，李兰娟还建议“每个人都应该尽可能多吃熟食，勤洗手，注意手部卫生”。

追踪新病毒的来源或为解决新冠状病毒传播之谜提供可能

吴尊友在接受采访时说，目前非常清楚的是，这种病毒不是来自北京，而是从其他地方带到北京的。

\”病毒的可追溯性是一个非常重要的科学问题.\”李兰娟说，通过对发生疫情的批发市场的所有物品进行取样和检测，并检查阳性物品以确定它们来自哪里，是否是从外面带进来的，或者它们是否在当地受到污染，了解和找出来源是非常重要的，从而帮助我们更好地了解此次疫情的原因，并了解新冠状病毒的来源。同时，根据溯源情况制定防控政策，可以更好地控制传染病。

李兰娟认为，做好防疫和控制工作，一方面是做好货物的溯源和抽样检验工作；另一方面，要做好人类传染源的追踪工作。被感染的人是传染源。有必要进一步了解人员动向，找出所有需要检测的密切接触者，并对被检测者进行处理。“不是怕太多，而是怕漏。这是发现和控制传染源的一个重要环节。武汉在防疫和控制方面积累了丰富的经验

“此前，疫情在武汉爆发。由于在华南海产品市场发现了大量新的冠状病毒，人们高度怀疑疫情与野生动物有关。此次疫情在北京有所反弹，也集中在批发市场，但野生动物在北京引发疫情的可能性非常小。”吴尊友说，这给了我们两个提示:除了武汉和北京，全国还有很多类似的批发市场。我们如何有效地加强预防，防止第三次和第四次此类市场爆发？如果我们能在新开发地区找到追踪病毒来源的突破口，我们也许能回答武汉想要回答但尚未能回答的科学问题。当然，这些只是假设，不是100%确定。然而，如果北京之谜能够被解开，它可能为我们提供解开武汉之谜的新机会。

北京此次疫情的病毒追踪调查第一阶段进展顺利，很快就证实该病毒源于欧洲的一种流行毒株。对北京的追踪表明，该病毒株最接近欧洲流行的主要病毒株，也就是说，北京的来源已经找到。关键是如何将欧洲流行的病毒株带到北京新开发地区的批发市场。但是科学家仍在努力寻找新冠状病毒的来源。追踪病毒来源是一个严谨的科学问题，需要很长一段时间，需要流行病学、病毒学、动物学等学科专家的共同发展。

可追溯性工作有两个重要方面。首先，它在科学理解中具有重要意义。找到来源是科学理解新冠状病毒的一个重要部分，也是人类理解客观世界的一个组成部分。二是公共卫生的重要性，病毒的可追溯性对传染病的预防和控制具有重要意义。只有找到新的冠状病毒的来源，了解病毒是如何突然发展成对人类造成如此严重伤害的致病病毒，我们才能回答新的冠状病毒将来是否会复发，也就是说，在疫情得到控制后，它将来是否会卷土重来。

对于新发现的肺炎，它在世界上流行还不到半年，我们对它的了解仍然非常有限。现有的科学研究证据表明，这种新的冠状病毒起源于大自然。追踪病毒的来源将是一个漫长的过程。特别是，新的皇冠病毒在世界上仍然猖獗。世界各国迫切需要团结起来，努力尽快控制疫情的蔓延。(韩亚东张琰，中央纪委国家监督委员会网站)