界面新闻
原标题:石家庄疫情防控指挥部会议:一定要高度重视医院的防控工作。各县市主要负责同志亲自抓，亲自管
据石家庄微信公众号发布的消息，1月22日凌晨，省长许勤主持召开石家庄市疫情防控指挥部会议，对各分指挥部和县市疫情防控工作进行了重新部署、推进和重新实施。
会议强调，石家庄当前疫情防控形势依然严峻复杂，绝不能掉以轻心，松懈应对。各分局总部和县市区要贯彻落实习近平总书记的重要指示和党中央、国务院的决策部署，按照省领导小组会议和视频调度会议的要求，进一步总结经验，发现问题，应对新冠肺炎疫情，严格执行检测、调流、隔离、治疗、消毒等各项措施，坚决有效地阻断疫情蔓延。要加快这一轮核酸检测，层层落实责任，逐级签字负责，确保采集检测不漏，准确快速出具检测数据，为判断疫情、科学决策提供依据。需要争分夺秒地对筛选出的阳性样本进行流量调整，对紧密连接和次紧密连接的人员进行彻底调查，并在第一时间安全转移到隔离点进行医学观察。必须高度重视医院意识的防控。各县市主要负责同志亲自负责，开展医疗机构自查互查，加强卫生部门监督检查，发现不足，堵塞漏洞，培训全体医务人员以及管理、安全、后勤，加强定点医院闭环管理，确保医疗机构防疫安全。消毒要分地区进行，严格执行技术方案和工作方案，按轻重缓急分批推广。现场的日用品、冰箱、衣服、牲畜、庭院等细节都要充分考虑。要充分利用专家的力量，加强技术指导和专业培训，监督消毒质量，科学评价消毒效果，做到覆盖全面、规范。要加强农村疫情监测，落实“村报告、乡采样、县检测”的规定和相应的处置程序，严格执行首诊报告制度，加强县内统筹协调，加大对采样力量薄弱的乡镇卫生院的人员培训和采样物资支持，实现早发现、早治疗。要抓紧研究各级重点地区的防治规划，制定科学准确的政策，立足群众利益和企业利益，慎重考虑各方面问题，切实维护正常的社会秩序。
会上，省委常委、市委书记邢对下一步疫情防控工作提出了具体要求，特别是分区分级控制、核酸检测、流量调查、隔离点和康复中心管理、重点区域消毒、风险防控和反弹防控、道路交通管控、农村社区联防联控、寄宿制学校防控、疫苗接种、信息平台建设、严格信息报告、落实责任制等方面。
2021年1月19日，国家卫健委官网发布《关于河北省石家庄市藁城市人民医院和新乐中医院新冠肺炎肺炎疫情防控不力的通知》(以下简称《通知》)，称为应对疫情，在河北省石家庄市藁城市人民医院和新乐中医院对医务人员、住院患者、陪护人员和护理人员进行了新冠肺炎肺炎诊断。
国家卫健委表示，此次事件暴露出当地政府在医疗机构实施感染防控措施不力，存在重大疫情扩散风险，对疫情防控造成严重不利影响。事发后，河北省和石家庄市已经追究了相关人员的责任。
报告称，2021年1月1日，藁城市人民医院心内科一名患者的同伴出现干咳症状，第3天进行核酸检测，第4天核酸检测结果呈阳性。医院立即采取了封控心内科、对全体员工进行核酸筛查、安排大量住院患者出院等措施。根据国家和省联合调查组的调查，截至1月14日，石家庄市新冠肺炎肺炎病例数据库中有8例与医院有关。
调查组表示，虽然暂时不确定该事件是否属于医疗机构感染，但在事件的发生、发展和处置过程中暴露出了许多问题，导致患者、医务人员和公众不同程度地暴露出感染风险。
主要表现为:一是住院患者及陪护人员未进行“应有的检查”，在做检查前进入病房的现象比较普遍。二是病房额外床位严重，神经内科和心内科两个病房额外床位超过90%，严重违反反聚集规定。三是病房管理混乱，第一个确认的陪护拿着哥哥的陪护证陪他，陪护和探视人员随意进出病房，有随意更换陪护人员的情况。第四，缓冲病房的设置和管理不规范，没有实现单人治疗。第五，密切接触者不允许划界，确诊病例的心内科只能封存控制3天以内。关系密切的人员可以随意去食堂、商店等公共场所，不排除关系密切的医务人员仍然每天正常上班。第六，对有密切接触史的住院患者，只要核酸检测结果每24小时两次阴性，就解除隔离，允许出院，心内科5月10日出院70例。
新乐中医院方面，2021年1月2日，有患者因急性脑血管病到新乐中医院就诊，第3天核酸检测结果呈阳性，成为该院首例确诊病例。9日，医生、护士和随行人员被发现核酸阳性。截至1月11日，我院共发现6例核酸阳性结果。
根据国家、省、市联合调查组的调查，这是一起由于医院感染控制措施存在缺陷导致的医疗机构感染事件，由社区感染SARS-CoV-2的患者给医院带来了感染风险。
主要存在以下问题:一是急诊患者未及时核对核酸检测结果，未及时取样送检，而是直接将患者收住病房，住院患者及陪护人员“应查应查”的要求未得到有效落实。二是患者急诊入院时，被安置在无核酸检测结果的病房普通双人间，未按要求设置缓冲病房。三是陪护人员数量多且不固定，随意进出病房，多次出医院。第四，确诊首个患者后，流行病学调查不科学、不规范，密切接触人员及其暴露风险水平确定不准确。
此外，国务院联防联控机制医疗救治组感觉控制专家在工作中发现，石家庄市相关区县医疗机构在落实感染防控相关政策和要求方面普遍存在问题。藁城中西医结合医院162例住院患者陪护多达228人，陪护管理不严格；发热门诊核酸检测结果报告时间过长，个别患者甚至长达16小时；发热门诊与血液透析病房、高压氧舱、医疗废物临时存放点位于同一栋小楼内，出入口相距仅1m左右，存在生产安全、医疗安全等隐患。
国家卫健委在报告中指出，上述医疗机构在疫情防控方面存在管理混乱、管控意识不强、卫生部门监管责任缺失等问题。此外，当地防控指挥部门未能履行防控领导职责。如藁城市人民医院发现阳性病例后，于1月5日至10日向区防控办、区政府办、区卫健局提交了8份请求报告，但未收到正式反馈，指挥部门领导责任严重缺失。
国家卫健委表示，近期发生的几起医院感染防控不力事件，暴露出农村疫情防控尤其是医院感染防控的不足和漏洞，各地应引以为戒。医疗机构应当落实防治院感的主体责任，主要负责同志是防治院感的第一责任人。医疗机构全体工作人员要增强政治责任感和敏感性，提高医院意识的防控意识，掌握防控基础知识，落实国家对医院意识防控的各项措施和要求。
